Bekræftet og anmeldt af: Jordemoder Maria Midstam

I denne serie i fem dele kan du læse om for tidligt fødte børn og neonatalafdelingen.

Udvikling i uge 32-35

Når barnet når 34 uger af graviditeten Hjernen er cirka to tredjedele så stor som hos et fuldvoksent barn.
Udviklingen går hurtigt, og barnet viser flere nye færdigheder:

• Syn og hud: Pupillen reagerer nu på lys. Huden og øjenlågene er blevet tykkere.
• Motoriske færdigheder: Bevægelserne er stadig rykvise, men mere kontrollerede. Barnet kan gribe om ting og løfte hovedet.
• Smag og reaktion: Barnet foretrækker søde smage og kan vise sin utilfredshed ved at baske med arme og ben.
• Øjenkontakt: I korte øjeblikke kan barnet nu møde sine forældres blik.
• Søvn: Babyen sover stadig meget - omkring 80-90 Dagens % - til at vokse og udvikle sig.
• Koordinering: Vejrtrækning, sugning og synkning begynder at fungere sammen, hvilket er vigtigt for den fremtidige madning.

Pleje på neonatalafdelingen

Mange babyer, der fødes i disse uger, bliver passet i termoregulerende senge med Varmtvandsmadras og baldakin.
Det hjælper barnet til at:

• Opretholdelse af en jævn kropstemperatur
• Beskyttet mod skarpt lys
• Føler sig sikker i små sengenet

Åndedræt og kredsløb

Lungerne er stadig umoden og barnet kan have brug for støtte til at trække vejret dybt og effektivt. De mest almindelige er CPAP-behandling, hvor barnet trækker vejret mod en let luftmodstand, der hjælper med at åbne luftsækkene. Pulsen og vejrtrækningen kan stadig være ujævn og kræver overvågning.

Ernæring og fodring

Barnet kan have brug for dryp og/eller Sondeernæring via næsen til maven. Når barnet er vågent og stabilt, kan man putte små mængder mad i munden.
Efterhånden som barnet modnes:

• Dryppet er tilspidset
• Sondeernæring erstattes af mad gennem munden
• barnet lærer at sutte og synke på en koordineret måde

Når barnet bedre kan styre sin temperatur, kan det flytte til almindelig seng, ofte i Familieværelse hvor man kan være sammen døgnet rundt.

Forældreskab og nærhed

Nærhed er afgørende for både barnets udvikling og forældrenes sikkerhed.
Du kan deltage i dit barns pleje ved at

• At skifte en ble
• vask og vejning af babyen
• deltage i måltiderne
• tal eller syng blidt til barnet

Alt skal gøres i et roligt tempo med smidige bevægelser og pauser for at undgå overstimulering.

Hud-mod-hud-kontakt (kængurumetoden) anbefales, og der er bærehjælpemidler til at låne fra afdelingen.

Fodring og amning

Når du stimulerer brysterne Du kan give de første dråber råmælk (colostrum) direkte ind i barnets mund efter samråd med personalet.
Når mælkeproduktionen er startet:

• Du kan give Smagsportioner af frisk brystmælk i barnets vågne timer
• Barnet kan begynde at ligge ved brystet at øve sig i at amme

Hvis du vælger ikke at amme sutteflaske bliver introduceret.
Afdelingen omfatter specialuddannet personale i amning - du er velkommen til at bede om støtte og vejledning.

Hurtige reaktioner

Udvikling:

Barnet bliver mere mobilt, får et bedre syn og kan møde dit blik for første gang.

Åndedræt:

CPAP bruges ofte til at understøtte lungernes arbejde.

Fodring:

Barnet får sondemad og erstattes gradvist af bryst- eller flaskeernæring.

Nærhed:

Hud-mod-hud styrker både tilknytningen og barnets stabilitet.

Støtte fra forældrene:

Du vil få vejledning i amning, pleje og tilknytning på neonatalafdelingen.

FAQ - Ofte stillede spørgsmål

1. Hvorfor har barnet brug for en varmende seng?
For at holde kropstemperaturen stabil, indtil barnet kan regulere sin egen varme.

2. Hvad er CPAP?
En vejrtrækningsstøtte, hvor barnet trækker vejret mod et let tryk, der hjælper lungerne med at udvide sig.

3. Kan barnet få øjenkontakt nu?
Ja, korte øjeblikke - ofte et par sekunder ad gangen - men det er en vigtig del af interaktionen.

4. Hvor meget sover babyen i uge 34?
Omkring 80-90 % af dagen. Søvn er afgørende for hjernens udvikling.

5. Kan jeg deltage i plejen?
Ja, du opfordres til at være involveret i alt fra bleskift til madning og hud-mod-hud-kontakt.

6. Hvornår kan barnet begynde at amme?
Når sutte- og synkereflekserne fungerer sammen, kan barnet begynde at øve sig ved brystet, ofte allerede i disse uger.

7. Hvad hvis jeg ikke vil amme?
Derefter kan man introducere en flaske - personalet hjælper dig med at finde den rigtige metode til dit barn.