De fleste kvinder, der føder vaginalt, oplever en eller anden form for bristning i skeden eller mellemkødet. Disse rifter opstår, når vævet strækkes under fødslen, og de inddeles i forskellige grader alt efter, hvor dybt vævet er påvirket.

Forskellige grader af brud

Under en fødsel hjælper jordemoderen med at minimere risikoen for bristninger. Bristninger kategoriseres i fire grader:

• Grad 1: Overfladiske rifter i skeden og/eller skamlæberne.
  Syet af jordemoderen på fødestuen.
• Grad 2: Brud, der involverer muskler i mellemkødet.
  Syet af jordemoderen på fødestuen.
• Grad 3: Brud, der involverer endetarmsmusklen, helt eller delvist.
  Syet af en læge, som regel under en operation.
• Grad 4: Brud, der involverer endetarmskanalens væg.
  Syet af en læge, som regel under en operation.

Hvor almindeligt er det?

Større bristninger (grad 3 og 4) er ualmindelige og forekommer ved ca. tre procent af alle fødsler. Hvis det er første gang, du føder, er tallet lidt højere, omkring fem procent.

Mindre bristninger (grad 1 og 2) er meget mere almindelige og heler ofte hurtigt, især hvis du følger rådene om efterbehandling.

Faktorer, der kan øge risikoen

Risikoen for en større bristning kan være lidt højere, hvis:

• du føder med Sugeklokke,
• du er omskåreteller
• du føder en stort barn (over 4,5 kg).

Helbredelse og genopretning

Efter en vaginal fødsel strækker du dig musklerne i bækkenbunden op til tre gange sin længde. Muskler og væv har brug for tid til at komme sig.

• Mindre rifter i hud og slimhinder heler ofte inden for et par uger.
• Bækkenbundens muskler kan tage flere måneder til at hele helt.
• Fuld bedring kan tage op til et år.

For at styrke bækkenbunden er det vigtigt at gøre Knæbøjninger på en regelmæssig basis. Hvis du har brug for hjælp, kan du kontakte en fysioterapeut eller din Jordemoderklinik.

Hvornår skal du søge hjælp?

Hvis du har angst, smerte, hævelse eller problemer med heling, bør du altid søge hjælp. Kontakt i første omgang:

• din Jordemoderklinik,
• og Gynækologisk klinikeller
• den obstetrisk klinik hvor du har født.

Tips til at komme sig

• Se på dine kønsorganer før fødslen for at have et referencebillede.
• Se igen efter fødslen og efter at du er blevet syet.
• Brug en spejl til at følge helingsprocessen derhjemme.

Det er almindeligt, at en bristning ser større ud, end den er, men at følge helingsprocessen selv kan give tryghed og bedre forståelse.

Hurtige reaktioner

Hvad er en membranruptur?

En skade på vagina eller perineum, som opstår, når vævet strækkes under fødslen.

Hvor almindelig er en grad 3-4 bristning?

Omkring 3 procent af alle fødsler, lidt mere almindeligt ved det første barn.

Hvem syr tåren?

Jordemoderen syr grad 1-2, lægen syr grad 3-4.

Hvor lang tid tager det at hele?

Mellem et par uger og op til et år afhængigt af bruddets omfang.

Hvornår skal jeg søge lægehjælp?

Hvis du har smerter, er bekymret for helingen eller har mistanke om infektion

FAQ - ofte stillede spørgsmål

1. Hvor almindeligt er det at få en rift under fødslen?
Det er meget almindeligt. De fleste, der føder vaginalt, oplever en eller anden form for bristning, som regel grad 1 eller 2.

2. Hvem syr strækmærkerne?
Jordemoderen syr bristninger af grad 1 og 2. Grad 3 og 4 bliver syet af læger, som regel under en operation.

3. Hvor lang tid tager det, før riften er helet?
Mindre rifter heler ofte i løbet af et par uger. Bækkenbundsmuskler tager længere tid - nogle gange flere måneder eller op til et år.

4. Hvad påvirker risikoen for at få en større bristning?
Risikoen øges, hvis du føder med sugekop, er omskåret eller føder en stor baby på over 4,5 kg.

5. Hvordan kan jeg overvåge min helbredelse derhjemme?
Ved at se på dit underliv med et spejl efter fødslen og sammenligne det med, hvordan det så ud før, kan du følge helingen over tid.

6. Hvor skal jeg henvende mig, hvis jeg har problemer efter fødslen?
Kontakt din jordemoder, gynækologiske klinik eller det hospital, hvor du har født.

Vil du læse mere om fødsler? Klik på linket her!